Cholesterolverlaging voorbij de statines

Samenvatting

Het verlagen van het LDL-cholesterolgehalte is een manier om de kans op HVZ te verkleinen, naast een gezonde leefstijl en het behandelen van andere risicofactoren zoals een verhoogde bloeddruk. Statines blijven de middelen van eerste keus wanneer het LDL-cholesterolgehalte moet worden verlaagd. Statines zijn veilig en effectief gebleken bij zowel mensen met als zonder hart- en vaatziekten. Ezetimibe is een tweede stap, wanneer statines niet voldoende effectief zijn of niet verdragen worden. Sinds 2016 zijn er nieuwe cholesterolverlagende middelen, namelijk de PCSK9-remmers. Net als statines en ezetimibe verlagen zij het risico op hart- en vaatziekten, in elk geval bij patiënten met een zeer hoog risico hierop. PCSK9-remmers zijn veel duurder dan de andere cholesterolverlagende middelen. Slechts een kleine groep mensen, onder behandeling bij de medisch specialist, komt voor deze injecteerbare middelen in aanmerking.